尿频、尿急、尿痛——这些症状可能预示着尿路感染（UTI）。作为全球最常见的感染之一，尿路感染每年影响超过1.5亿人，女性患病率更是男性的8倍。但面对琳琅满目的消炎药，如何科学选择？本文将为您解析西药与中成药的合理应用，助您走出用药迷雾。
一、识别感染：症状与诊断的关键
尿路感染根据部位分为下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）和上尿路感染（肾盂肾炎），前者表现为尿痛、尿急等局部症状，后者常伴发热、腰痛等全身反应。实验室检查中，尿常规显示白细胞≥5个/HP、亚硝酸盐阳性具有提示意义，确诊需尿培养菌落数≥10⁵CFU/mL。
特殊人群需注意：儿童可能仅表现为发热或食欲减退；孕妇因激素变化更易感染；老年人可能症状不典型，需警惕无症状菌尿。
二、西药治疗：精准打击病原体
1. 抗生素选择原则
2. 典型药物解析
禁忌提示：氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）禁用于孕妇和18岁以下青少年；磺胺类药物可能诱发新生儿核黄疸。
三、中成药治疗：整体调理的智慧
1. 经典配伍方案
2. 特色中成药解析
用药注意：中成药需辨证使用，如五淋丸适合湿热瘀结型血尿，而肾舒颗粒更宜肾虚夹湿证。
四、特殊人群用药指南
1. 孕妇安全用药
2. 儿童用药策略
五、预防与自我管理
1. 行为干预：每日饮水2000ml，排尿间隔不超过3小时，性行为后及时排尿。
2. 局部护理：女性如厕后从前向后擦拭，避免盆浴，穿棉质内裤。
3. 复发预防：半年内复发≥2次者，可睡前服用小剂量抗生素（如头孢氨苄125mg）持续6个月。
当出现血尿、持续高热或妊娠期感染时，务必在48小时内就医。药物治疗需严格遵医嘱，自行中断疗程是导致耐药菌产生的主要原因。
从单一抗生素到中西医结合，尿路感染的治疗已形成精准化、个性化的方案。掌握科学用药原则，配合生活方式调整，才能从根本上破解反复感染的困局。记住：每一次合理用药，都是对自身健康免疫屏障的加固。