月经是女性生殖健康的晴雨表，周期或经量的细微变化都可能是身体发出的预警信号。据统计，我国育龄女性中约30%曾经历过月经紊乱，但多数人对于何时需要就医、如何规范诊疗仍存在认知盲区。本文将从症状识别到科学干预，系统解析月经不调的诊疗要点。
一、月经不调的预警信号
1. 周期异常
正常月经周期为21-35天，经期持续2-7天。若出现以下情况需警惕：
2. 经量异常
单次月经总失血量超过80ml为月经过多（相当于每天使用5片以上卫生巾且完全浸透），不足20ml为过少（仅需1-2片卫生护垫）。经血中偶尔出现小血块属正常现象，但持续出现大小血块或经血呈暗褐色需警惕。
3. 伴随症状
痛经加重、非经期出血、经前乳胀头痛等症状若持续出现，可能提示内分泌紊乱或器质性疾病。特殊人群需注意：青少年初潮后2年内周期不稳定属正常现象，但若16岁仍未初潮需立即就医；围绝经期女性突然出现经量增多可能是子宫内膜病变信号。
二、病因筛查的"三层诊断体系"
1. 基础评估
2. 实验室检测
3. 影像学检查
三、中西医结合治疗方案
1. 急性期处理
2. 周期调整
3. 特色疗法
四、预防管理的"黄金法则"
1. 生物节律调节：固定22:30前入睡，晨起光照疗法（每天30分钟）可稳定褪黑素分泌
2. 压力管理：经前期进行正念呼吸训练（4-7-8呼吸法：吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒）
3. 运动处方：每周3次有氧舞蹈（心率维持在110-130次/分），避免过度运动导致的下丘脑性闭经
五、就医决策树
出现以下情况建议24小时内就诊：
对于持续3个月经周期异常者，建议在月经第2天完成基础性激素检测。备孕女性若伴月经紊乱，建议同步检测抗苗勒管激素（AMH）评估卵巢储备功能。
月经不调的本质是身体发出的健康警报，规范诊疗需建立在精准评估基础上。通过建立月经日记（推荐使用Flo、Clue等APP）、每年1次妇科超声筛查，90%的月经紊乱可获得有效控制。记住：规律的生活节奏是最好的内分泌调节剂。