桂枝作为中医经典药材，其“温经通脉”与“散寒解表”的功效贯穿千年医学实践。无论是冬季频发的关节冷痛、女性痛经，还是风寒感冒初期的鼻塞头痛，桂枝都能通过调和营卫、驱散寒邪发挥作用。但如何科学理解其作用机制？哪些人群需谨慎使用？本文将结合现代研究与临床案例，解析桂枝的核心价值及安全应用要点。
一、桂枝功效的科学解析
1. 温经通脉：化解寒凝血瘀的“天然暖流”
桂枝性味辛甘温，归心、肺、膀胱经，其核心作用在于促进气血运行。《本经》记载桂枝“利关节，补中益气”，现代研究证实其挥发油成分（如桂皮醛）能扩张血管、改善微循环。临床中，以下两类问题尤为适用：
2. 散寒解表：风寒感冒的“解表先锋”
桂枝辛温发散之力缓和，既能助麻黄发汗（麻黄汤），又能与白芍调和营卫（桂枝汤），适用于表虚有汗或表实无汗的不同阶段。研究表明，桂枝汤可通过调节体温中枢实现双向解热，并对鼻病毒、流感病毒有抑制作用。
二、临床应用场景与经典方剂
1. 外感风寒的灵活配伍
2. 内科杂病的核心角色
3. 妇科与慢病的调理优势
三、安全使用指南：禁忌与特殊人群
1. 明确禁忌证
2. 特殊人群注意事项
3. 居家调理建议
四、何时需就医？识别危险信号
若出现以下情况，提示病情复杂，需专业诊疗：
1. 疼痛持续加重：如胸痛放射至肩背，可能为心梗前兆。
2. 发热超39℃不退：警惕细菌感染或病毒性心肌炎。
3. 异常出血：如经期延长、崩漏，需排除器质性疾病。
桂枝的“温”与“通”特性，使其成为寒证治疗的基石药材。合理应用需辨证施治：外感初起可居家调理，复杂病症应及时就医。现代研究正不断揭示其抗炎、免疫调节等新潜力，但核心仍在于遵循中医整体观，实现“因人制宜”的精准治疗。