月经是女性生理健康的“晴雨表”，其周期、经量、颜色的变化往往提示着体内气血与脏腑功能的动态平衡。当出现月经提前、延迟、经量异常时，中医通过辨证施治的理念，从整体调节入手，既能缓解症状，又能改善体质。本文将系统解析月经不调的中医分型及对应中成药选择，并提供居家调理与就医指导。
一、月经不调的核心分型与中成药选择
中医认为月经不调与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关，临床常见以下五类证型：
1. 肝郁气滞型
典型症状：月经周期紊乱（或提前或推后），经量时多时少、色紫红有血块，伴胸胁胀痛、情绪烦躁。常见于长期压力大、情绪焦虑的女性。
推荐中成药：
联合用药方案：逍遥丸+益母草膏+维生素B族（调节神经功能）。
2. 气血两虚型
典型症状：经色淡红、质稀，经期延长或量少，伴面色苍白、乏力头晕。多见于贫血、产后或过度节食者。
推荐中成药：
联合用药方案：乌鸡白凤丸+阿归养血糖浆（增强补血效果）。
3. 肾虚型
典型症状：月经推迟、量少色暗，伴腰膝酸软、耳鸣脱发。分为肾阴虚与肾阳虚：
联合用药方案：定坤丹（阴阳双补）+维生素E（抗氧化辅助）。
4. 血瘀型
典型症状：经色紫黑、血块多，小腹刺痛拒按，舌有瘀斑。常见于子宫内膜异位症或术后患者。
推荐中成药：
5. 痰湿阻滞型
典型症状：月经后期、量少黏稠，体型肥胖，舌苔厚腻。常见于多囊卵巢综合征患者。
推荐中成药：
二、居家调理与紧急处理
1. 经期突发状况应对
2. 饮食与穴位保健
3. 特殊人群注意事项
三、何时需就医？
出现以下情况时，中成药可能无法单独起效，需结合西医检查：
1. 闭经超过3个月；
2. 非经期出血；
3. 疑似妊娠（需先排除宫外孕）；
4. 伴有严重贫血（血红蛋白<90g/L）。
四、预防与长期管理
1. 周期记录：使用月经周期APP记录经量、颜色及伴随症状，帮助医生精准辨证；
2. 情绪调节：每周进行30分钟有氧运动（如瑜伽、慢跑），降低皮质醇水平；
3. 体质筛查：每年一次中医体质辨识，针对性选择膏方或茶饮调理。
月经不调的调理需“三分治，七分养”。选择中成药时，务必结合体质与症状特点，避免盲目跟风用药。若自我调理1-2个月经周期未见改善，建议至中医妇科进行系统辨证，必要时结合激素水平检测，制定个体化方案。