脊髓灰质炎（简称“脊灰”）曾是全球儿童致残的主要病因之一，但随着疫苗的普及，人类已接近消灭这一疾病。本文从疾病机制、疫苗选择、免疫策略到风险防控，系统解析脊灰预防的核心要点，为家庭和公共卫生决策提供科学指导。
一、脊髓灰质炎的威胁与传播特点
脊髓灰质炎由脊灰病毒引起，通过粪-口途径传播，感染后可攻击神经系统，导致肌肉萎缩甚至终身瘫痪。尽管我国自2000年起已无本土病例，但全球仍有阿富汗、巴基斯坦等高风险地区存在病毒传播，国际旅行可能带来输入性风险。感染初期症状类似感冒（发热、头痛），但约1%的病例会发展为不可逆的肢体麻痹。由于病毒无特效药，接种疫苗成为唯一有效预防手段。
二、脊灰疫苗的种类与选择策略
目前使用的疫苗分为三类，各有优劣：
1. 口服二价减毒活疫苗（bOPV）
2. 灭活疫苗（IPV）
3. 含IPV的五联疫苗
选择建议：
三、疫苗接种程序与补种指南
常规免疫程序
补种要求
针对2016年3月至2019年9月出生的儿童，若仅接种1剂IPV，需补种第二剂以增强Ⅱ型病毒防护。补种间隔需≥28天，可在社区卫生服务中心完成。
四、安全性与不良反应应对
家长须知：接种后观察30分钟，避免空腹接种，发热超过38.5℃时可物理降温。
五、全球防控进展与挑战
全球脊灰病例已减少99.9%，但疫苗衍生病毒（VDPV）的出现成为新威胁。例如，2011年新疆疫情由巴基斯坦输入病毒引发。世界卫生组织（WHO）建议各国至少使用1剂IPV，减少OPV导致的变异风险。
创新方向：
六、实用建议与行动清单
1. 家庭防护：
2. 特殊人群：
3. 公共卫生参与：
脊灰的消除是公共卫生史上的里程碑，但病毒输入和变异风险仍需警惕。通过科学选择疫苗、严格执行接种程序，并结合全球合作与技术创新，人类有望实现“无脊灰世界”的目标。家长应主动学习疫苗知识，与医疗机构共同守护儿童健康。