咳嗽声此起彼伏的深夜，许多人的床头柜上总少不了一瓶深棕色的复方甘草片。它以见效快、价格低的特点成为不少家庭的“止咳神器”，却鲜有人知，这片小小的药丸背后暗藏成瘾风险，甚至被国家两次限制使用。为何一款经典药物会引发争议？它究竟是救急良药，还是隐形的健康威胁？
一、复方甘草片的双重身份：止咳与成瘾的化学博弈
1. 成分解析：镇咳效果的“功臣”与“隐患”
复方甘草片的核心成分包括甘草流浸膏、粉、樟脑、八角茴香油和苯甲酸钠。其中，甘草流浸膏通过覆盖咽喉黏膜减少刺激，缓解干咳；粉（含类物质）直接作用于大脑咳嗽中枢，强力抑制咳嗽反射，这也是其快速起效的关键。粉如同一把双刃剑——低剂量可镇咳，但长期或过量使用会激活大脑奖赏系统，引发欣快感，逐步形成生理和心理依赖。
2. 成瘾机制：从“止咳”到“难戒”
类物质通过刺激多巴胺释放产生快感，反复使用后，身体逐渐适应药物存在，一旦停药，会出现打哈欠、流涕、烦躁、肌肉酸痛等戒断反应。临床案例显示，部分患者连续服用超过7天后，即使咳嗽缓解仍难以停药，甚至因“渴望感”自行加量。
3. 被忽视的副作用：不止成瘾
二、国家管控之路：从“随手可买”到“严格处方”
1. 两次关键限令：安全与疗效的权衡
2. 国际争议：从“居家常备”到“海关黑名单”
美国等国家将复方甘草片列为违禁品，因其含成分。2014年，一名中国旅客因携带16瓶该药入境美国被拘捕并限制入境，引发广泛关注。这一事件暴露出公众对药物成分认知的严重不足。
三、科学用药指南：如何安全使用复方甘草片？
1. 适用场景与禁忌人群
2. 正确用法与剂量控制
3. 药物联用警示
避免与以下药物同时使用：
四、突发情况应对与日常预防
1. 成瘾信号识别与干预
若出现停药后焦虑、频繁渴求药物、生理不适，应立即就医。戒断期可通过心理干预与非成瘾性止咳药（如右美沙芬）过渡。
2. 咳嗽管理的替代方案
3. 特殊人群护理
五、理性看待“老药”，科学守护健康
复方甘草片的争议揭示了现代医疗中经典药物面临的挑战：疗效与安全性的平衡、传统认知与科学证据的冲突。作为患者，需打破“便宜药=安全药”的误区，遵循“短期、低量、对症”原则；作为社会，则需加强药物科普教育，推动更安全的替代方案研发。咳嗽不是病，但用药不当可能酿成大患——唯有理性与科学，方能真正守护健康。
参考资料：
1. 国家药监局复方甘草片说明书修订公告（2020）
2. 类药物成瘾机制研究
3. 特殊人群用药指南