月经不调是困扰众多女性的常见健康问题，表现为周期紊乱、经量异常或伴随疼痛等症状，严重影响生活质量。中医认为，月经与肝、脾、肾三脏及冲任二脉功能密切相关，而艾灸通过温热刺激特定穴位，能调和气血、疏通经络，成为安全有效的调理手段。本文结合临床实践与中医理论，系统解析艾灸选穴的核心原则及周期调理策略，帮助读者科学应对月经问题。
一、月经不调的中医辨证与艾灸原理
月经不调分为月经先期、后期、量少、量多、闭经、痛经六大类型，病因涉及肝郁、血虚、血瘀、肾虚、痰湿等。例如，经期提前多因血热或气虚不固，经期延后常与寒凝胞宫或气血不足相关。艾灸通过以下机制发挥作用：
1. 温通经络：艾草燃烧产生的热力穿透皮肤，促进局部血液循环，化解寒凝血瘀；
2. 调节内分泌：刺激关元、三阴交等穴位可双向调节雌激素水平，恢复卵巢功能；
3. 补益气血：足三里、血海等穴能增强脾胃运化，改善气血生化之源。
二、精准选穴：分型施灸的科学方案
（一）通用基础穴位
无论何种证型，以下穴位均可作为基础配伍，每日交替施灸：
（二）辨证加减穴位
1. 血虚型（经色淡、量少、头晕）
2. 血寒型（经期腹痛、血块多）
3. 气滞血瘀型（胀痛、经血暗紫）
4. 肾虚型（腰酸耳鸣、经期延迟）
三、周期调节：分阶段艾灸强化疗效
1. 经前期（月经前7天）
目标：疏肝理气，预防经前综合征
2. 行经期（经血来潮时）
目标：温经止痛，促进瘀血排出
3. 经后期（月经结束至排卵前）
目标：补益气血，修复子宫内膜
四、操作规范与风险规避
1. 工具选择：推荐清艾条（3年陈艾），直径1.8-2.0cm，避免新艾燥烈伤阴；
2. 温度控制：距离皮肤2-3cm，采用回旋灸法，局部潮红为度；
3. 禁忌人群：孕妇禁灸腰腹部；高热、皮肤破损、凝血障碍者慎用；
4. 异常处理：若出现头晕、口渴，立即停灸并按压内关穴，饮温糖水。
五、协同调理：生活方式与穴位按摩
月经不调的艾灸调理需坚持3-6个月经周期，配合体质辨识动态调整方案。若经量骤变、非经期出血或痛经加剧，应及时就医排除器质性疾病。掌握科学选穴与周期疗法，结合规律作息，可逐步恢复月经节律，实现由内而外的健康调养。